لماذا تُستخدم الأربطة المطاطية مع التقويم

الأربطة المطاطية، أو المطاطات التقويمية، تُستخدم مع التقويم لأن التقويم وحده يقوم بشكل أساسي بتقويم الأسنان، لكنه غالبًا لا يستطيع إصلاح طريقة التقاء الأسنان العلوية والسفلية. تطبّق الأربطة شدًا خفيفًا وثابتًا يحرّك الأسنان العلوية والسفلية نحو إطباق أفضل. ولا تؤدي هذه المهمة جيدًا إلا عند ارتدائها تمامًا كما يوجّهك طبيب تقويم الأسنان، عادةً معظم النهار والليل.

قبل مغادرتك العيادة، اطلب من طبيب تقويم الأسنان أن يوضّح لك بالضبط أين تُثبَّت الأربطة، وكم من الوقت ينبغي ارتداؤها كل يوم، وكم مرة ينبغي استبدالها.

كيف تحرّك المطاطات الأسنان فعليًا

يستخدم التقويم الحاصرات وسلكًا رئيسيًا لترتيب الأسنان داخل كل قوس. وهذا ممتاز لتقويم الأسنان، لكن الأسنان العلوية والسفلية لا تزال بحاجة إلى الالتقاء بالطريقة الصحيحة.

تربط المطاطات التقويم العلوي ب التقويم السفلي، مما ينشئ قوة لطيفة ومستمرة توجّه الإطباق إلى موضعه. فكّر في التقويم كالسقالة والمطاطات كأسلاك التوجيه. تُثبّت السقالة الأشياء في مكانها بينما تسحب أسلاك التوجيه الجزء العلوي والسفلي نحو محاذاة أفضل.

تتحرك الأسنان عند الحفاظ على ضغط ثابت عليها، وليس من شدّ قوي متقطع. لهذا يُفضّل استخدام قوة خفيفة ومستمرة. وقد أوضحت مراجعة للمطاطات التقويمية أن القوى الخفيفة المستمرة أكثر أمانًا وأكثر كفاءة لحركة الأسنان المنتظمة.

لا تجعل المطاطات الفك ينمو. بل تُحرّك الأسنان تدريجيًا داخل العظم الداعم، ولهذا يعتمد التغيير على الارتداء المنتظم.

ما مشكلات الإطباق التي تصحّحها

يُختار نمط المطاطات حسب مشكلة الإطباق المحددة لديك. فاتجاه شدّ الرباط يخبر الأسنان إلى أين تتجه.

أحد الأنماط الشائعة، ويسمى المطاط من الصنف الثاني، يربط منطقة الأمام العلوي بالأسنان الخلفية السفلية. وغالبًا يُستخدم عندما تكون الأسنان السفلية متأخرة أكثر من اللازم مقارنة بالأسنان العلوية. ويمكن استخدام النمط المعاكس عندما تكون الأسنان السفلية متقدمة أكثر من اللازم. فاتجاه وصل المطاط هو ما يحدد الاتجاه الذي تتحرك فيه الأسنان، وفقًا لـ مراجعة لميكانيكا حيوية للمطاطات بين الفكين.

مشكلة الإطباق	ما تعنيه	هدف المطاط
العضّة المفرطة، أو العضّة العميقة	تغطي الأسنان الأمامية العلوية جزءًا كبيرًا جدًا من الأسنان الأمامية السفلية.	المساعدة في تقليل التداخل المفرط وضبط الإطباق.
العضّة المعكوسة	تكون الأسنان الأمامية السفلية أمام الأسنان الأمامية العلوية.	المساعدة في إرجاع الأسنان السفلية للخلف وتقديم الأسنان العلوية للأمام.
العضّة المتصالبة	تعضّ بعض الأسنان العلوية داخل الأسنان السفلية.	المساعدة في توجيه الأسنان إلى موضع جانبي أكثر طبيعية.
العضّة المفتوحة	لا تتلامس الأسنان الأمامية أو الخلفية عند العض.	يساعد في إغلاق الفراغ وتحسين التلامس.
انحراف الخط المتوسط	لا يتطابق الخط الأوسط للأسنان العلوية والسفلية.	يساعد في توجيه الإطباق نحو مركز أكثر توازنًا.
الفراغات أو الفجوات	تبقى مسافة إضافية بين الأسنان.	يساعد في إغلاق الفراغات أو تقليلها أثناء تصحيح الإطباق.

لهذا قد يبدو نمط الأربطة الخاص بصديقك مختلفًا عن نمطك. إنها ليست خطوة موحدة للجميع.

لماذا خطة أربطة المطاط مخصصة لك

يختار طبيب تقويم الأسنان حجم الربطة وقوتها ومدة ارتدائها وموضع الخطاف بناءً على تشخيص إطباقك، ومرحلة العلاج، ومقدار الدعم المطلوب. يُسمى هذا الدعم أحيانًا التثبيت، وهو يعني منع أسنان معينة من التحرك أكثر من اللازم بينما تتحرك أسنان أخرى.

قد تتضمن خطتك ما يلي:

• حجم الربطة: يؤثر قطر الربطة في كيفية ملاءمتها وقوة شدها.
• القوة: قد تُستخدم أربطة أخف لتسوية الأسنان وإنهاء العلاج. وقد تُستخدم أربطة متوسطة عند الحاجة إلى تصحيح أكبر للإطباق.
• موضع الخطاف: مكان تثبيت الربطة يتحكم في اتجاه حركة الأسنان.
• جدول الارتداء: تتطلب خطط كثيرة ارتداء الأربطة نحو 20 إلى 22 ساعة يوميًا، لكن بعض الأشخاص يرتدونها في مراحل معينة فقط.

تشير مراجعة لأربطة تقويم الأسنان المطاطية إلى أن القوى الأخف غالبًا ما تكون مفضلة للتحكم الرأسي وإنهاء العلاج، بينما تُستخدم القوى المتوسطة عادةً لتصحيح الإطباق.

قد يرتدي شخصان تقويم الأسنان ومع ذلك تكون روتيناتهما من أربطة المطاط مختلفة تمامًا. هذا أمر طبيعي. إنه يعني فقط أن طبيب تقويم الأسنان يطابق الخطة مع فمك، ولا يستخدم البروتوكول نفسه للجميع.

ما الذي تحسّنه على المدى الطويل

الهدف من الأربطة المطاطية هو إنهاء الإطباق، وليس فقط جعل الأسنان تبدو مستقيمة. عندما تتناسب الأسنان العلوية والسفلية معًا بشكل صحيح، يصبح المضغ أكثر انتظامًا، وتقل احتمالية إجهاد عدد قليل من الأسنان بشكل متكرر. وقد يقلل الإطباق المتوازن أيضًا من التآكل غير المتساوي للمينا بمرور الوقت.

يمكن للأربطة المطاطية أن تساعد في تصحيح طريقة تلامس الأسنان العلوية والسفلية معًا، وفقًا لمراجعة منهجية لتصحيح الصنف الثاني. وبمجرد تصحيح الإطباق، تؤدي مثبتات الأسنان العمل الرئيسي في الحفاظ على الأسنان في مكانها. والأربطة المطاطية ليست بديلاً عن التثبيت.

الإزعاج قصير المدى لارتداء المطاطات يحمي الاستثمار الأكبر الذي قمت به بالفعل في التقويم. لهذا السبب يستحق الروتين اليومي عناءه.

ماذا يحدث إذا لم ترتدها

ارتداء المطاطات وفق التعليمات هو العامل الرئيسي الذي يحدد ما إذا كانت ستعمل. يرتبط الاستخدام غير المنتظم ارتباطاً قوياً بتأخر العلاج، وفقاً لـ الإرشادات السريرية حول المطاطات التقويمية.

إذا تم ارتداء المطاطات جزءاً من الوقت فقط:

• قد يتوقف تصحيح العضّة.
• قد يستغرق العلاج وقتاً أطول من المخطط له.
• قد يحتاج طبيب التقويم إلى تعديل الخطة أو إضافة وقت إضافي.
• قد تكون النتيجة النهائية أقل استقراراً مما هو متوقع.
• غالباً ما يستطيع طبيب التقويم أن يلاحظ أن التقدم لا يتوافق مع الجدول الزمني.

هذا ليس المقصود منه تخويفك. إنه أقرب إلى السبب والنتيجة. لا تحرّك المطاطات الأسنان إلا عندما تكون في مكانها فعلاً.

إذا نسيت يوماً كاملاً، لا تضاعف المطاطات لتعويض ما فات. عُد إلى جدولك المعتاد واذكر ذلك في زيارتك القادمة.

الراحة والعناية والارتداء اليومي

بعض الإيلام أمر طبيعي عند البدء أو تغيير المطاطات. عادةً ما يبلغ الإيلام ذروته بعد حوالي 12 ساعة من تطبيق القوة الجديدة، وغالباً ما يتحسّن خلال بضعة أيام، وفقاً لـ الإرشادات حول إدارة ألم التقويم.

طرق بسيطة للتعامل مع اليوم الأول أو اليومين الأولين:

• تناول أطعمة طرية إذا كان المضغ مؤلماً.
• استخدم شمع التقويم إذا كانت الخطافات أو المطاطات تفرك خديك.
• تناول مسكناً للألم متاحاً دون وصفة طبية إذا لزم الأمر وإذا قال طبيبك أو طبيب أسنانك إن ذلك مقبول.
• استبدل المطاطات حسب التعليمات، غالباً مرة أو مرتين يومياً.
• احتفظ بمطاطات احتياطية في حقيبتك.

بعض أطباء التقويم يطلبون منك إزالة المطاطات عند تناول الطعام وتنظيف الأسنان. وقد يطلب آخرون منك إبقاءها أثناء الأكل. اتبع خطتك. إذا أزلتها، أعِدها إلى مكانها فوراً بعد ذلك.

إذا انقطع مطاط أو نفدت الكمية:

1. استبدله بمطاط جديد في أقرب وقت ممكن.
2. لا تضاعف مطاطاً منقطعاً أو تستخدم مطاطاً مكتبياً عادياً.
3. إذا نفدت الكمية، اتصل بطبيب التقويم للحصول على المزيد.
4. إذا كان الألم شديداً أو شعرت أن خطافاً مكسور، اتصل بالعيادة بدلاً من التخمين.

أسئلة تطرحها على طبيب التقويم

في موعد التعديل القادم، اسأل:

• ما الذي يصححه نمط المطاطات الخاص بي بالتحديد؟
• كم ساعة يوميًا يجب أن أرتدي الأشرطة المطاطية؟
• كم مرة يجب أن أستبدلها؟
• ماذا أفعل إذا فاتني يوم؟
• كيف أتعامل مع الوجبات وتنظيف الأسنان؟
• ماذا أفعل إذا نفدت الكمية أو انقطع أحد الأشرطة؟
• متى يجب أن أتوقع رؤية تغييرات؟

الأشرطة المطاطية تعمل فقط عندما تكون داخل فمك. إذا كانت الخطة غير واضحة، اسأل قبل التخمين. ارتداؤها باستمرار، واستبدالها حسب التوجيهات، ومتابعة طبيب تقويم الأسنان يمنحك أفضل فرصة للانتهاء بعضّة مريحة وتدوم مع الوقت.