عادةً ما يعني تورم اللثة حول سن واحدة أن هناك شيئًا ما يهيّج أو يصيب ذلك الموضع الواحد بالعدوى — طعام محتجز، أو جير، أو خراج في اللثة أو جذر السن، أو إصابة — وليس تفاقمًا لمرض لثة يصيب الفم بالكامل. هذا النمط يساعد في تضييق نطاق السبب، بحيث يمكن أن يكون العلاج أكثر تركيزًا. ومع ذلك، إذا انتشر التورم أو كان لديك أيضًا حمى أو صعوبة في البلع، فاطلب رعاية عاجلة.
لماذا سن واحدة فقط؟
مرض اللثة الذي يؤثر على الفم بالكامل غالبًا ما يجعل العديد من المناطق منتفخة وتنزف. عندما يظهر التورم حول سن واحدة، فعادةً ما يكون مهيّجًا موضعيًا— شيء يزعج موضعًا واحدًا — أو عدوى أسنان موضعية في منطقة ذلك السن.
تشمل المهيّجات الموضعية الشائعة الطعام المحتجز بين الأسنان، أو تراكم الجير على طول خط لثة واحد، أو إصابة صغيرة. الفائدة العملية هي أن طبيب أسنانك عادةً ما يستطيع استهداف منطقة المشكلة الواحدة تلك بدلًا من علاج الفم بالكامل.
الأسباب الستة التي يجب فحصها أولًا
إليك الأسباب الأكثر شيوعًا للتورم حول سن واحدة:
تراكم الجير على طول خط اللثة. هذا تهيّج في اللثة بسبب الجير الذي فات تنظيفه حول سن واحدة. الدليل الرئيسي هو منطقة حمراء ومنتفخة تنزف عند استخدام خيط الأسنان، ولكن دون كتلة كبيرة.
خراج اللثة (الخراج حول السني). هذا تجمع قيح في الدعامة اللثوية حول سن. يمكن أن يسبب نتوءًا مؤلمًا ومتورّمًا، وأحيانًا مع طعم كريه أو قيح خفيف. خراج اللثة عدوى موضعية يمكن أن تسوء بسرعة، لذا يحتاج إلى رعاية طبية أسنان عاجلة.
خراج جذر السن (الخراج الذروي). تبدأ هذه العدوى داخل السن أو عند طرف الجذر، وغالبًا بسبب تسوس عميق، أو شق، أو حشوة قديمة عميقة. الدليل الرئيسي هو الألم عند المضغ أو العض، إلى جانب التورم بالقرب من السن.
طعام عالق بين الأسنان أو تحت اللثة. يمكن أن يتسرّب الطعام إلى الفراغ أثناء المضغ ويهيّج موضعًا واحدًا. الدليل هو الألم بالقرب من سن واحدة بعد الأكل، والذي قد يتحسن بعد استخدام خيط الأسنان بلطف أو المضمضة. يمكن أن يهيّج انحشار الطعام أنسجة اللثة المحيطة ويؤدي إلى مشكلات في اللثة.
إصابة أو تهيّج في موضع واحد. شق خشن، أو قشرة فشار، أو انزلاق عود أسنان، أو عمل طبي أسنان حديث يمكن أن يجعل منطقة واحدة مؤلمة ومتورمة. الدليل هو أنك عادةً ما تستطيع ربطه بشيء حدث.
التهاب اللثة حول سن العقل (التهاب محيط بالتاج). يمكن لسن عقل بزغ جزئيًا أن يحبس الطعام والبكتيريا تحت ثنية من اللثة. الدليل هو التورم في أقصى خلف فمك، وأحيانًا مع تيبّس عند الفتح.
باختصار، مشكلات منشؤها اللثة عادةً ما تكون الجير، أو خراج اللثة، أو التهاب محيط بالتاج. مشكلات منشؤها السن غالبًا ما تأتي من الجذر. الطعام المحتجز أو إصابة صغيرة هو سبب متعلق بالبقايا أو التهيّج.
الأعراض التي تشير إلى السبب
قد تتشابه الأعراض، لذا هذه الأدلة ليست تشخيصًا ذاتيًا. لكنها يمكن أن تساعدك في تحديد مدى سرعة التصرف.
ألم عند المضغ أو العض غالبًا ما يشير إلى مشكلة داخل جذر السن أو حوله. مع خراج اللثة، قد يزداد الألم أيضًا عند العض.
قيح أو طعم كريه قد يعني أن الخراج يتصرف. قد يسبب الخراج حول السني قيحًا وطعمًا كريهًا.
نزيف اللثة مع ألم خفيف يشير أكثر إلى تهيج بسبب البلاك على طول خط اللثة.
الحمى مع التورم علامة تحذيرية. قد تعني أن العدوى تنتشر خارج منطقة اللثة.
تورم الوجه أو الفك بعيدًا عن اللثة هو أيضًا علامة تحذيرية خطيرة.
الأعراض بالقرب من ضرس العقل تجعل التهاب التاج أكثر احتمالًا.
عمل الأسنان الأخير أو إصابة معروفة قد يفسر تهيجًا موضعيًا حادًا.
يمكن لطبيب الأسنان أن يحدد هذه الاحتمالات من خلال الفحص وعادةً باستخدام الأشعة السينية.
ما يجب فعله للتخفيف الليلة
قد تساعد هذه الخطوات حتى ترى طبيب الأسنان، لكنها ليست علاجًا شافيًا.
اغسل فمك بلطف بالماء المالح الفاتر. امزج حوالي نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء الفاتر وحرّكه في المنطقة عدة مرات يوميًا.
استخدم الخيط بلطف حول السن لإزالة الطعام المحتجز. توقف إذا تسبب استخدام الخيط في ألم حاد أو نزيف غزير.
تناول مسكنًا للألم متاحًا دون وصفة طبية فقط حسب التعليمات، إذا كان آمنًا لك. قد يساعد الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين في ألم الأسنان، لكن اتبع التعليمات الموجودة على العبوة.
ضع كمادة باردة على الجزء الخارجي من خدك لمدة 10 إلى 15 دقيقة في المرة الواحدة إذا كان وجهك متورمًا.
تجنب هذه الإجراءات:
- لا تفقأ أو تعصر انتفاخ اللثة.
- لا تكشط المنطقة أو تستخدم الخيط بقوة.
- لا تضع الأسبرين على اللثة.
- لا تتجاهل التورم الذي يكبر أو ينتشر أو لا يتحسن.
عندما يعني التورم “اذهب الآن”
إذا انتشر التورم إلى وجهك أو رقبتك، أو كنت تعاني من حمى أو صعوبة في البلع أو صعوبة في التنفس، فلا تنتظر موعدًا روتينيًا لطبيب الأسنان. قد تكون هذه علامات على عدوى أسنان منتشرة.
احصل على رعاية طبية أو رعاية أسنان عاجلة إذا كنت تعاني من:
- حمى مع تورم
- تورم في الوجه أو الفك أو منطقة العين أو الرقبة
- صعوبة في البلع أو التنفس أو فتح فمك
- قيح مع تورم متزايد
- ألم شديد لا يساعد فيه الدواء المتاح دون وصفة طبية
- تورم بعد وقت قصير من إصابة في السن أو الفم
- تورم أو أعراض تستمر أكثر من 2 إلى 3 أيام أو تزداد سوءًا
هذه علامات تحذيرية لعدوى سنية قد تكون خطيرة. يمكن أن تنتشر العدوى السنية إلى مساحات أعمق وتؤثر على التنفس إذا لم تُعالج.
ما هو علاج الأسنان الذي يصلحه
غالبًا ما يتحسن معظم تورم اللثة الموضعي بمجرد علاج المصدر. قد يقوم طبيب الأسنان بما يلي:
- فحص المنطقة وإجراء صورة بالأشعة السينية للعثور على المصدر.
- قياس جيوب اللثة لمعرفة مدى عمق المشكلة حول السن.
- تصريف الخراج إذا كان القيح محتجزًا. بالنسبة لخراج اللثة، عادةً ما يكون التصريف والتنظيف هما العلاج الرئيسي.
- تنظيف عميق أسفل خط اللثة لإزالة البلاك والبقايا من المنطقة المصابة.
- إجراء علاج قناة الجذور إذا كانت العدوى داخل السن.
- خلع السن إذا لم يكن ممكنًا إنقاذه أو كان مصدرًا لعدوى متكررة.
نادرًا ما تكون المضادات الحيوية وحدها كافية. عادةً ما تحتاج العدوى إلى تصريف أو تنظيف أو علاج قناة الجذور أو الخلع. قد تُضاف المضادات الحيوية إذا كنت مصابًا بالحمى أو كانت العدوى تنتشر، لكنها لا تحل محل علاج الأسنان.
كيف تمنع عودته
يمكن أن تساعد العناية المركزة حول السن المصاب في منع نوبة أخرى:
- نظّف بين أسنانك بلطف حول ذلك السن يوميًا لإزالة الطعام المحتجز.
- اغسل أسنانك على طول خط اللثة بفرشاة ناعمة.
- استخدم غسول الماء والملح الدافئ إذا أوصى طبيب أسنانك بذلك.
- حافظ على الفحوصات السنية المنتظمة حتى تُكتشف المشكلات مبكرًا.
- اطلب من طبيب أسنانك فحص المحفزات الموضعية مثل وضع سن العقل، أو تاج غير مناسب، أو حشوة مفكوكة، أو صرير الأسنان المزمن.
إذا استمر التورم أو عاد، فإن الخطوة التالية هي تقييم ذلك السن بدلًا من الاعتماد على الرعاية المنزلية فقط.
تمت مراجعة هذا المقال من قِبَل مختص في صحة الفم لضمان دقته. يهدف المقال إلى تقديم معلومات تثقيفية عامة، ولا ينبغي استخدامه بديلاً عن المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج المخصص لحالتك. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف تتعلق بصحة فمك، فيُرجى استشارة طبيب الأسنان أو الطبيب أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر.
