هل يمكن أن تنمو أضراس العقل مرة أخرى بعد خلعها؟

لا. لا يمكن لضرس العقل المخلوع بالكامل أن ينمو مرة أخرى. لا ينمو لدى البالغين مجموعة جديدة من الأضراس بعد خلع سن. إذا شعرت بكتلة صلبة، أو انتفاخ، أو ضغط في المنطقة، فغالبًا ما يكون ذلك نسيجًا يلتئم، أو شظية عظم صغيرة، أو طرف جذر متبقٍ، أو تغير طبيعي آخر. يمكن لطبيب الأسنان الفحص وإخبارك بما يحدث.

إذا شعرت بكتلة صلبة بعد خلع ضرس العقل، فلا تحاول نكزها أو شدها. حافظ على نظافة المنطقة ودع طبيب الأسنان يفحصها.

لماذا قد يبدو وكأنه نما مرة أخرى

إن ثقب خلع السن، المعروف أيضًا باسم تجويف الخلع، قد يسبب بعض الأحاسيس الغريبة أثناء التئامه. يملأ نسيج اللثة الجديد الفراغ، ويخضع عظم الفك تحته لتغيرات الشفاء الطبيعية. وقد يجعل ذلك المنطقة تبدو صلبة أو متكتلة أو مؤلمة عند اللمس.

أحيانًا تشق قطعة عظم صغيرة حادة تُسمى شظية عظمية طريقها نحو السطح. وقد تشعر وكأنها شظية رقيقة وصلبة، وكثير من الناس يخطئون في اعتبارها سنًا جديدًا. وفي حالات أخرى، ينزاح ضرس مجاور قليلًا نحو الفراغ المفتوح، مما يسبب ضغطًا يشعر به المرء وكأن ضرس عقل يدفع للخروج.

كما يمكن أن تسبب تغيرات الأعصاب والأنسجة إحساسًا بسن وهمي: شعور بأن السن المخلوع لا يزال موجودًا. هذه المشاعر شائعة أثناء الشفاء. وهي لا تعني أن السن نما مرة أخرى.

البيولوجيا: لماذا يكون الخلع دائمًا

ضرس العقل هو أحد الأضراس الثالثة. وكغيره من الأسنان، يتكوّن مبكرًا في الحياة من بُرعم سن، وهو مجموعة صغيرة من الخلايا المكوِّنة للسن في مراحلها المبكرة. وحول ذلك السن النامي يوجد غلاف رخو يُسمى الكيس السني، أو الجريب السني.

عندما يخلع طبيب الأسنان ضرس العقل، يكون الهدف هو إزالة السن بالكامل وتنظيف ذلك الكيس الرخو من التجويف. إرشادات الخبراء حول جراحة الأضراس الثالثة توصي بتنظيف أنسجة الكيس السني المتبقية من التجويف بعد الخلع.

لا يكوّن الإنسان البالغ براعم أسنان جديدة بعد خلع سن. وبعبارة أخرى، لا ينتج جسمك برعم سن مبكرًا آخر ليحل محل البرعم الذي أُزيل. ولهذا، فإن النمو الحقيقي لضرس العقل مرة أخرى غير متوقع بيولوجيًا.

ما الذي يكمن حقًا وراء الكتلة أو الألم

معظم الكتل والآلام بعد الخلع تأتي من أحد ما يلي:

• قطعة جذر متبقية: قد تبقى قطعة صغيرة من جذر السن، خصوصًا إذا انكسر السن أثناء الخلع أو كان من الأكثر أمانًا ترك جزء صغير قرب عصب. ويُسمى هذا جزء جذر محتبس. أ مراجعة حول مضاعفات الخلع وجدت أن هذه الشظايا يمكن أن تتحرك مع الوقت ولكنها عادةً لا تسبب مشكلات على المدى الطويل.
• شظية عظمية: يمكن لشظية عظمية صغيرة وحادة أن تخرج من التجويف أثناء شفائه. قد تشعر بها مثل شظية صلبة.
• أنسجة اللثة بطيئة الشفاء: بعض الأشخاص يشفون بشكل أبطأ. قد تبقى اللثة متحسسة أو متورمة أو منتفخة لفترة.
• عدوى التجويف: الألم والتورم والقيح وطعم كريه أو الحمى يمكن أن تشير إلى عدوى في تجويف السن. هذا ليس سناً جديداً.
• تحرّك السن المجاور: يمكن لرحى قريبة أن تنزاح نحو الفراغ الذي تركه ضرس العقل المخلوع. وقد يسبب ذلك ضغطاً.
• تورم الأنسجة الرخوة: التورم يكون طرياً ومنتفخاً. أما القطعة الصلبة الشبيهة بالسن فعادةً تكون متينة وحادة.

طريقة سريعة للتفكير في الأمر:

ما تلاحظه	التفسير الأرجح
نتوء صلب وحاد	شظية عظمية أو قطعة جذر متبقية
كتلة طرية ومنتفخة	لثة متورمة أو شفاء بطيء
وجع أو ضغط عميق في المنطقة	شفاء التجويف أو انزياح رحى قريبة

وحده طبيب الأسنان يستطيع التمييز بينها بالفحص والأشعة السينية.

أسنان زائدة: اكتشاف منفصل

هناك تفسير نادر آخر: بعض الأشخاص ببساطة ينمون لديهم أسنان زائدة. فرط الأسنان يعني وجود أسنان زائدة. وتسمى تلك الأسنان الزائدة أسنان فوق العدد.

تتكون الأسنان فوق العدد من نسيج سني مبكر إضافي أثناء النمو. وهي شذوذ نمائي، أي اختلاف في طريقة تكوّن الأسنان، وليست دليلاً على أن سناً مخلوعاً نما من جديد. مراجعة حول الأسنان فوق العدد يعرّفها بأنها أسنان أو تراكيب شبيهة بالأسنان تتكوّن من برعم سنّي بأكثر من العدد المعتاد.

يمكن أن تظهر هذه الأسنان الزائدة بالقرب من منطقة ضرس العقل. وقد يتم اكتشافها عند خلع ضرس العقل، أو قد تظهر لاحقًا في صورة الأشعة السينية. يُطلق على السنّ الزائد خلف منطقة ضرس العقل أحيانًا اسم الضرس الرابع. وهو سنّ منفصل، وليس السنّ الأصلي عائدًا.

متى تتصل بطبيب الأسنان

اتصل بطبيب أسنانك إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات بعد خلع ضرس العقل:

• ألم يزداد سوءًا بعد الأيام الأولى بدلًا من أن يتحسّن
• تورم جديد أو متزايد
• قيح أو سائل يخرج من المنطقة
• طعم كريه في فمك لا يزول
• حمّى أو شعور عام بالتوعّك
• تنميل في شفتك أو ذقنك أو لسانك
• قطعة صلبة مرئية لا تستقر أو تستمر في التسبب في انزعاج

إرشادات سريرية حول التهابات الأسنان يصف الألم والتورم والحمّى والشعور العام بالتوعّك كعلامات شائعة لالتهاب حاد في الأسنان.

لا تنتظر إذا كنت تشعر بتوعّك شديد أو إذا انتشر التورم بسرعة. قد يصبح التهاب الأسنان خطيرًا إذا انتقل إلى الرقبة أو منطقة العين.

ما سيفحصه طبيب أسنانك وما سيقوم به

سينظر طبيب الأسنان إلى المنطقة، ويتحسّس برفق النسيج الشافي، ويسأل عن أعراضك. ثم عادةً ما يأخذ صورة بالأشعة السينية.

تُظهر صورة الأشعة السينية البانورامية كلا الفكّين في منظر واحد. إذا احتاج طبيب الأسنان إلى صورة أكثر دقة، خاصةً لطرف جذر صغير أو سنّ زائد، فقد يوصي بمسح ثلاثي الأبعاد يُسمى CBCT. يمكن لهذا المسح أن يُظهر الموضع الدقيق لشظية جذر أو قطعة عظم أو سنّ زائد.

اعتمادًا على ما يجدونه، قد تشمل الخطوات التالية:

• مراقبة شظية صغيرة جدًا. أحيانًا تبقى القطع الصغيرة في مكانها ولا تسبب أي أعراض.
• إزالة قطعة جذر متبقية أو سنّ زائد. إذا كانت تسبب ألمًا أو عدوى أو تزاحمًا، فغالبًا ما تكون الإزالة إجراءً قصيرًا في العيادة يُجرى بالتخدير الموضعي.
• علاج العدوى. قد يشمل ذلك تنظيف التجويف، وعند الحاجة، المضادات الحيوية.
• تنعيم حافة عظمية حادة. يمكن لطبيب الأسنان تنعيم نتوء عظمي صغير يستمر في تهيّج اللثة.

معظم هذه الإجراءات الثانية بسيطة ولها فترة تعافٍ قصيرة.

ما لا يجب فعله أثناء الانتظار

أثناء انتظارك لموعدك، القاعدة الأهم بسيطة:

• لا تحاول الوخز أو العبث أو محاولة إخراج أي شيء من التجويف الشافي. فهذا يمكن أن يُدخل البكتيريا ويُتلف الأنسجة الرقيقة.
• حافظ على نظافة المنطقة وفقًا لتعليمات ما بعد الخلع.
• استخدم كمادة باردة على الجزء الخارجي من خدك إذا كان التورم يزعجك.
• لا تحاول تشخيص حالتك بنفسك من صور الإنترنت. قد تبدو النتوءات مثيرة للقلق عبر الإنترنت، لكن الفحص بالأشعة السينية فقط هو ما يمكنه تحديد ما هي عليه حقًا.

معظم النتوءات والآلام بعد خلع ضرس العقل ليست سنًا جديدة. إنها جزء من الشفاء أو مشكلة صغيرة قابلة للعلاج. إذا شعرت أن هناك شيئًا غير طبيعي، فإن الفحص السريع عند طبيب الأسنان هو أسرع طريقة للحصول على إجابة والشعور بالتحسن.